Os 10 Fatores do Ciclo de Vida da AHA para Reduzir o Risco de Demência
A Perspectiva Central
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- A saúde cerebral de uma pessoa é afetada por sua saúde física e psicológica, experiências desde a infância ao longo de toda a vida e alguns fatores ambientais.
- Hábitos de estilo de vida saudável, como comer uma dieta saudável, não fumar, não beber em excesso, fazer exercício e dormir adequadamente, e evitar o estresse, podem todos ajudar a melhorar a saúde cerebral.
- Em uma declaração publicada na semana passada, a American Heart Association delineou como promover comportamentos de estilo de vida saudável, melhorar as condições ambientais e expandir o acesso a cuidados de saúde, sociais e de saúde mental pode proteger a saúde cerebral e reduzir o risco de acidente vascular cerebral e demência.
Em todo o mundo, espera-se que o número de pessoas com 65 anos ou mais exceda 1,5 bilhão até 2050. E o objetivo é permanecer saudável pelo maior número possível de anos após os 65. Com o aumento dos casos de demência, uma parte essencial do envelhecimento saudável é manter a função cognitiva e um cérebro saudável.
Na semana passada, a American Heart Association (AHA) publicou uma declaração científica delineando como as experiências ao longo da vida de uma pessoa podem afetar a saúde cerebral e como uma pessoa pode melhorar sua saúde cerebral.
A declaração, que se concentra em variáveis físicas e psicológicas ao longo da vida, destaca estratégias que podem ajudar uma pessoa a manter a resiliência cerebral na idade avançada.
“A principal mensagem é que a saúde cerebral não é determinada apenas pela idade ou genética. Ela é moldada ao longo de toda a vida por uma combinação de saúde física, saúde mental, sono, estilo de vida, apoio social, ambiente e acesso a cuidados. A declaração da American Heart Association é importante porque reformula a saúde cerebral como algo que podemos influenciar muito mais cedo e de forma mais ampla do que pensávamos antes.”
, Dung Trinh, MD, internista, do MemorialCare Medical Group e Diretor Médico Chefe da Healthy Brain Clinic em Irvine, CA
Sabe-se há muito tempo que manter o coração e os vasos sanguíneos saudáveis é fundamental para a função cerebral, mas esta declaração também se concentra em outros fatores que afetam a saúde cerebral. Gerenciar condições como obesidade com medicamentos como medicamentos GLP-1 pode apoiar a saúde vascular.
A declaração destaca 10 fatores que podem impactar negativamente a saúde do cérebro de uma pessoa:
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- Infecções na vida inicial
- Experiências adversas na infância
- Fatores socioeconômicos
- Condições médicas crônicas
- Estresse
- Ansiedade e depressão
- Poluição e exposições ambientais
- Inflamação crônica
- Disrupção do microbioma intestinal (disbiose)
- Sono de má qualidade
Esses fatores podem afetar o corpo de várias maneiras, por sua vez afetando a saúde cerebral. Para o gerenciamento eficaz de ansiedade e depressão, considere opções comprovadas de autoajuda e terapia.
“Muitos dos hábitos que consideramos ‘saudáveis para o coração’ também se revelam ‘saudáveis para o cérebro’. Esta declaração reforça essa ideia, ao mesmo tempo em que destaca fatores que nem sempre recebem atenção suficiente na pesquisa ou nos cuidados clínicos cotidianos. Uma das mensagens mais importantes é que a saúde cerebral é moldada ao longo de toda a nossa vida e não apenas na velhice. Experiências e escolhas feitas no início da vida podem ter um impacto real décadas depois.”
“Isso também significa que há boas notícias: não importa em que estágio da vida você esteja, há passos que você pode tomar para reduzir seu risco de acidente vascular cerebral e declínio cognitivo.”
, Melinda (Mindy) Patterson, PsyD, Professora Assistente de Neurologia da University of Rochester Medicine
“A declaração da AHA também nos lembra que a saúde cerebral não é apenas uma responsabilidade individual. Ambiente, educação, acesso a alimentos, acesso a cuidados de saúde, moradia, exposição à poluição e apoio social, tudo importa. Portanto, o futuro da prevenção da demência é tanto clínico quanto voltado para a saúde pública.”
, Dung Trinh, MD
A declaração afirma que os governos devem impor políticas para controlar a poluição do ar e melhorar a qualidade do ar, pois a poluição de fontes como pesticidas e microplásticos pode levar a neuroinflamação, estresse oxidativo e neurodegeneração. Ela também defende a adesão a cronogramas rotineiros de vacinação para ajudar as pessoas a evitar infecções que podem danificar a saúde cerebral. Veja EPA sobre qualidade do ar.
Destaca que uma abordagem multifacetada para abordar fatores socioeconômicos (por exemplo, localização geográfica, raça) e desigualdades sistêmicas para promover acesso equitativo a recursos e oportunidades (por exemplo, moradia segura, alimentos saudáveis, educação, cuidados de saúde e serviços de saúde mental) é necessária para garantir que esses determinantes sociais da saúde não afetem negativamente a saúde cerebral.
A AHA aconselha que mudanças simples de estilo de vida possam impactar positivamente a saúde cerebral, e que tanto indivíduos quanto clínicos desempenham um papel. Siga Life's Essential 8 da AHA para a saúde do coração e do cérebro.
Trinh ecoou Patterson ao aconselhar que o que é bom para o coração geralmente também é bom para o cérebro.
“Primeiro”, disse ele, “controle os fatores de risco vascular. Pressão alta, diabetes, colesterol alto, obesidade e tabagismo são grandes ameaças à saúde cerebral a longo prazo. O controle da pressão arterial é um dos passos modificáveis mais importantes que temos.”
“Segundo, priorize o sono. Sono ruim e apneia do sono não tratada podem afetar memória, atenção, humor, inflamação e saúde vascular. O sono deve ser tratado como uma intervenção para a saúde cerebral, não como um luxo.” Consulte as diretrizes de sono do CDC.
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Tanto Trinh quanto Patterson defenderam exercício físico regular, com Patterson chamando-o de: “O fator mais importante na prevenção da demência e no apoio à saúde cerebral a longo prazo.”
Trinh explicou por que o exercício é tão benéfico: “A atividade física melhora o fluxo sanguíneo, a saúde metabólica, o humor, o sono e a resiliência cognitiva. Mesmo caminhar consistentemente pode ser significativo.”
A dieta é igualmente importante. Trinh observou que a declaração da AHA destaca o papel emergente da saúde intestinal e a conexão intestino-cérebro, recomendando “um padrão saudável para o cérebro. Geralmente recomendo uma dieta no estilo mediterrâneo: vegetais, frutas, leguminosas, grãos integrais, nozes, azeite de oliva, peixes e menos alimentos ultraprocessados e açúcares adicionados.”
E ele enfatizou que as pessoas devem proteger sua saúde mental e conexões sociais.
“Estresse crônico, depressão, ansiedade e solidão não são separados da saúde cerebral. Eles fazem parte da biologia do envelhecimento. Engajamento social, propósito, redução do estresse e tratamento de transtornos de humor devem ser considerados parte da redução do risco de demência”, acrescentou Trinh.
“Finalmente, evite fumar, uso pesado de álcool e uso indevido de substâncias, todos os quais podem acelerar lesões vasculares e neurológicas.”
Isso pode parecer muita coisa para pensar, mas Patterson aconselhou que as pessoas não precisam fazer muitas mudanças de uma só vez para ajudar a proteger seus cérebros à medida que envelhecem:
“Para muitas pessoas, ler sobre todas as coisas que podem reduzir o risco de demência parece esmagador. Quando trabalho com pacientes, eu os incentivo a escolher uma ou duas coisas para focar e começar por aí. As pessoas têm muito mais probabilidade de ter sucesso em fazer mudanças saudáveis quando definem metas pequenas e realistas.”
“Em vez de tentar mudar toda a sua dieta de uma vez, experimente adicionar uma porção extra de vegetais por dia, ou reduzir alimentos açucarados. Em vez de ir de nenhum exercício para treinar todos os dias, experimente adicionar apenas um dia ativo à sua semana. Uma vez que você alcance essas metas menores, você começa a construir confiança e ímpeto , e a partir daí, fazer ainda mais mudanças se torna muito mais fácil.”
“Nunca é cedo demais, e nunca é tarde demais, para começar a proteger seu cérebro.”
, Melinda (Mindy) Patterson, PsyD
Referências:
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Elijah Tobs
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