Tirofiban Após Tenecteplase Potencializa a Recuperação do AVC: INSTANT
O ensaio INSTANT, um RCT multicêntrico na China (n=359), testou tirofiban IV após resposta inadequada à tenecteplase IV em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo sem oclusão de grandes/médios vasos ou cardioembolismo. O grupo tirofiban alcançou excelentes resultados aos 90 dias (mRS 0-1) em 63,8% vs 52,2% placebo (RR 1.22, 95% CI 1.02-1.46, p=0.03). Segurança comparável com baixo sICH (0,9% vs 0%) e mortalidade (0,6% vs 1,6%). Foca nos benefícios microcirculatórios em casos de oclusão de pequenas artérias.
