Por qué las mujeres esperan años para un diagnóstico de TDAH
La Perspectiva Central
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Las mujeres con ADHD a menudo enfrentan diagnósticos tardíos, diagnósticos erróneos como ansiedad, o pasan completamente desapercibidas. Un podcast In Conversation de Medical News Today explora por qué, con las anfitrionas Maria Cohut y Yasemin Nicola Sakay en discusión con la Prof. Davida Hartman, Psicóloga Educativa e Infantil Colegiada de la Psychological Society of Ireland, Profesora Adjunta en la School of Psychology de University College Dublin, Directora Clínica en The Adult Autism and ADHD Practice, y Codirectora y Psicóloga Principal en The Children’s Clinic.
Experiencias personales con diagnóstico tardío
Maria Cohut comparte que su identificación de ADHD en la adultez no fue sorprendente, ya que siempre había funcionado de manera diferente: multitarea como caminar, escribir en su laptop y hablar simultáneamente, lo que asombraba a sus colegas. Como niña callada, de alto rendimiento escolar y soñadora que luchaba con la atención pero "representaba el enfoque", no encajaba en el estereotipo hiperactivo predominante en su infancia.
La Prof. Hartman, identificada tardíamente con ADHD hace cuatro o cinco años, se sintió atraída por niños neurodivergentes al inicio de su carrera al apoyar a estudiantes autistas. Nota que muchos profesionales en el campo, incluida ella misma, descubrieron más tarde su propia neurodivergencia. Las personas neurodivergentes a menudo se atraen mutuamente, con superposiciones significativas entre ADHD y autismo, no reconocidas oficialmente como coocurrentes hasta 2013.
"El ADHD está enmarcado en un modelo muy medicalizado... desarrollado por hombres cis de mediana edad blancos... basado en niños cisgénero blancos, niños pequeños."
Por qué las mujeres reciben diagnósticos de ADHD más tarde
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Los sistemas diagnósticos (DSM e ICD-11) enfatizan a niños hiperactivos incapaces de permanecer sentados, pasando por alto experiencias internas comunes en mujeres y personas asignadas mujer al nacer. La misoginia social descarta los informes de las mujeres como "problemas de mujeres" o ansiedad. Las redes sociales ahora ayudan a las mujeres a reconocerse en las historias de otras y buscar evaluaciones.
Cómo se presenta el ADHD en niñas y mujeres
Desde una perspectiva afirmativa de la neurodiversidad, la Prof. Hartman evita "síntomas" y usa "rasgos" en su lugar. El ADHD no se presenta inherentemente de manera diferente por género; las variaciones provienen de la cultura, la personalidad y las expectativas sociales, como que las mujeres sean "buenas", gestionen emociones y supriman impulsos. Esto lleva al enmascaramiento: adaptación consciente o inconsciente (p. ej., hablar menos) para encajar en las normas, causando estrés, vergüenza y problemas de salud mental como ansiedad y depresión.
El enmascaramiento se vuelve insostenible más tarde, especialmente durante la perimenopausia, cuando la regulación emocional y la función ejecutiva se ven tensionadas por demandas crecientes.
Perimenopausia y ADHD
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La investigación emergente sugiere que las personas con ADHD pueden experimentar la perimenopausia antes con síntomas más severos, superponiéndose con rasgos como niebla mental y disfunción ejecutiva. Sin embargo, el ADHD requiere evidencia de rasgos antes de los 12 años, confirmados mediante evaluaciones rigurosas que revisan el historial de vida e impacto en el funcionamiento, no diagnósticos apresurados en redes sociales.
Sin testigos de la infancia o familia despectiva (a menudo neurodivergentes ellas mismas), los auto-reportes son válidos. Los psiquiatras pueden probar medicamentos si los rasgos coinciden fuertemente.
| Superposiciones con la perimenopausia | Rasgos de ADHD |
|---|---|
| Niebla mental | Disfunción ejecutiva |
| Cambios de humor | Desregulación emocional |
| Fatiga, olvidos | Variabilidad de atención basada en el interés |
Desafíos del diagnóstico y medicación
Los obstáculos incluyen listas de espera largas, costos, sesgos profesionales que asumen que ADHD significa hiperactividad externa o fracaso (pasando por alto a los de alto rendimiento) y comorbilidades que lo eclipsan. Se necesita cribado rutinario de neurodivergencia en servicios de salud mental.
La medicación es individual, no esencial ni cura todo. La identificación fomenta la autocomprensión y autenticidad, ayudando a gestionar la salud mental.
Reenfocando el ADHD como neurodiversidad
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Ve el ADHD como atención variable impulsada por el interés, no déficit. Los cerebros con ADHD destacan en hiperenfoque, creatividad y crisis (p. ej., atletas, inventores). La sociedad necesita neurologías diversas para progresar, más allá de la atención selectiva valorada en escuelas y oficinas.
"Necesitamos muchos cerebros diferentes... para progresar como sociedad."
Apoyando a mujeres con ADHD
Amigos y familia: Acepten la impuntualidad, cumpleaños o mensajes olvidados como problemas de función ejecutiva, no desinterés. Eviten la vergüenza; normalicen las diferencias. Para mujeres: Deleguen tareas, prioricen el autocuidado (ejercicio, descanso) sobre perfeccionismo y expectativas sociales como voluntariado escolar.
La identificación trae permiso para ser auténticas, reduciendo la vergüenza del enmascaramiento.
Escucha el episodio completo en Medical News Today o plataformas preferidas. Recursos adicionales: Revisión de diagnósticos erróneos; ADHD en mujeres; Práctica de la Prof. Hartman.
Referencias:
- Revisión de diagnósticos erróneos
- ADHD en mujeres - Medical News Today
- Práctica de la Prof. Davida Hartman
- Criterios DSM-5 (American Psychiatric Association)
- ICD-11 (World Health Organization)
- Psychological Society of Ireland
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Elijah Tobs
A seasoned content architect and digital strategist specializing in deep-dive technical journalism and high-fidelity insights. With over a decade of experience across global finance, technology, and pedagogy, Elijah Tobs focuses on distilling complex narratives into verified, actionable intelligence.
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